Cluster of differentiation 44 (CD44) é um receptor de glicoproteína para ácido hialurónico, que desempenha um papel fundamental na adesão celular, ligação ao estroma, migração e interacções células-células. Estudos têm sugerido que a interacção CD44-hyaluronate é central para a invasividade tumoral. A coloração positiva com Anti-CD44 está implicada numa multiplicidade de diferentes tipos de cancro, incluindo cancro da mama, prostático, renal, cólon, hepatocelular, e carcinomas geniturinários, bem como linfoma não-Hodgkin, melanoma metastático, cancro gástrico, e alguns tumores de tecidos moles. Foi também demonstrado que existe uma correlação positiva entre a progressão tumoral e o aumento da expressão do CD44v, uma isoforma CD44 de elevado peso molecular que tem sido descrita em células epiteliais. Dada a expressão do CD44 numa vasta gama de cancros, a aplicação mais prática da imuno-coloração CD44 é a sua utilização na discriminação entre o carcinoma celular transicional urotelial in situ das alterações não-neoplásicas no urotelium.